Aanmelden

Persoonlijke gegevens

Contactgegevens

Betaalwijze contributie Juvox

Je hebt twee keuzes:

1. Via automatische incasso (vul dan onderstaande betalingsgegevens in)
2. Via inhouding P-Direkt (je ontvangt na jouw keuze een bevestiging van je keuze met uitgebreide uiteg hoe dit te activeren)

Via automatische incasso

Vul hier jouw betalinggegevens in.
Note: BIC 1 wordt automatisch aangevuld na het invullen van jouw IBAN. 

Met het verzenden van dit formulier verklaar ik kennis te hebben genomen van en akkoord te gaan met het Reglement Rechtshulp en het Privacyreglement die van toepassing zijn gedurende het lidmaatschap bij Juvox.